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18岁女孩心脏被细菌侵蚀险丧命 高考当天经历7小时手术获“心”生

时间:2024-05-11 01:13:49 出处:休闲阅读(143)

原标题:18岁女孩心脏被细菌侵蚀险丧命 高考当天经历7小时手术获“心”生

荆楚网(湖北日报网)讯(见习记者 毛易媛 通讯员 吕惠 宋蒙)18岁的心小琪怎么也没想到,一次看似平常的岁女时手术获生感冒发烧,不仅让她与高考失之交臂,孩心更是脏被险些丧了命。由于反复发热不见好转,细菌险丧凶猛细菌“钻”进其心脏,侵蚀严重受损的命高瓣膜长满赘生物,随时有栓塞脱落致亡的考当风险。所幸的天经是,在武汉亚洲心脏病医院经过及时手术修补,心小琪成功挽回一命,岁女时手术获生已于今日顺利出院。孩心

反反复复发热,脏被竟是细菌险丧“心”病引起

据小琪妈妈介绍,女儿整个3月都在反复发烧,侵蚀以为是普通的感冒,并没有引起重视,哪晓得病情随后一发不可收拾。咯血、胸痛、呼吸困难,日渐消瘦的小琪于4月初到郑州当地医院求诊,被诊断为由金黄色葡萄球菌感染所引起的重度肺炎,此外,让家人吃惊的是,她还同时患有先天性心脏病——动脉导管未闭。

动脉导管未闭,就是在主动脉与肺动脉之间出现了异常通道,血从主动脉漏到肺动脉,造成肺部血液增多,患儿容易出现反复呼吸道感染、活动耐力降低等。

回忆过往成长经历,小琪发现疾病其实早已在自己上显现。“初中有一次上体育课,要绕着操场跑几圈,别的同学休息一下就好了,我是很长时间都缓不过劲。”除了体力较差外,小琪其他方面和常人无异,若不是这次突发重度肺炎求医,可能一直不知道自己有心脏问题。

住院初期,小琪的最高体温达39℃,经过近一个月的抗感染治疗,小琪的体温终于控制住了,肺部的感染情况也明显好转。为了解决动脉导管未闭问题,她于5月5日实施了动脉导管未闭封堵术。然而术后不久再次高烧不退、胸痛难耐,还出现大量心包积液。

感染难以控制,120紧急运转救治

由于感染没有彻底控制,导致细菌在血液播散并侵袭心脏,小琪患上了感染性心内膜炎,其心脏内部长出了许多细菌赘生物,这些一团一团的赘生物一直衍生到整个肺动脉,一旦脱落,可能导致肺动脉栓塞,危及生命。处于持续高热状态的小琪,已出现严重心衰,6月2日中午13时,当地医院紧急联系120将其转运至武汉亚洲心脏病医院进行救治。

详细交接病情,提前传送相应检查报告;就地检测核酸,排除新冠感染发热诱因;开通绿色通道,迅速响应做好接诊准备,在两地医院的无缝对接下,小琪于晚上19时30分抵达武汉亚洲心脏病医院后,随即被收治到重症恢复室。肺部感染、感染性心内膜炎、肺动脉瓣赘生物形成、肺动脉瓣关闭不全,来院时的小琪病情危急。

“感染性心内膜炎正蚕食着她的心功能,保守的抗炎治疗已无法起效,她的肺动脉瓣叶已基本损毁,上面布满了细菌赘生物。”武汉亚洲心脏病医院心外科金晶主任介绍,小琪的肺动脉瓣被金黄色葡萄球菌盘踞,导致肺动脉瓣重度返流,引发右心室扩大,继而出现右心衰,必须及时通过手术对毁损瓣叶进行清创重建。

超声影像提示,小琪心脏内生长的赘生物清晰可见

清理心脏、重建瓣膜,闯过鬼门关

由于肺动脉根部附近结构复杂,小琪的手术极具难度和挑战,对主刀医生技术要求极高,不仅要重建肺动脉及肺动脉瓣的解剖结构,同时,重建的瓣膜还必须比例适中,太大会导致瓣膜开放受限,太小又会出现返流。此外,赘生物犹如散布的豆腐渣般脆弱,随时有脱落的危险,清除过程“步步惊心”。

6月7日高考这天,身边的同学在经历人生大考,小琪正躺在手术台上经历生死大关。心外科陈绪发主任、金晶主任带领手术团队先后为小琪实施了封堵伞取出、肺动脉重建术、肺动脉瓣重建术,术中切开主动脉、肺动脉,取出了植入的封堵伞,清除了肺动脉腔内的赘生物,将心脏动脉导管闭合,同时将严重病变的肺动脉和肺动脉瓣进行重建,历经近7个小时,一次实施多个手术,小琪成功闯过鬼门关。

王亚红主任为小琪做检查

术后初期,小琪曾出现间断发热现象,对此,其所在病区王亚红主任表示,这是由于小琪所感染的金黄色葡萄球菌毒性侵袭性强,而且在外院抗感染治疗时间长,曾使用多种广谱抗生素,增加了术后抗感染治疗的难度,术后抗感染治疗必须要足剂量、足疗程进行。经过及时的调整治疗,其发热已得到有效控制。

住院期间,小琪迎来了自己的18岁生日,她希望能尽快返校,明年考个好大学。女儿真挚的生日心愿,让一旁的妈妈格外自责。“要是我们能早点发现这个病,孩子就不会造这么多罪了。”

生日当天,小琪收到医护人员送的贺卡

动脉导管未闭作为最常见的先天性心脏病之一,早期可能无明显症状,只能依靠体检发现。对此,金晶主任提醒,为了避免病情加重或出现并发症,应抓住学龄前这一最佳治疗时机,及时接受手术治疗,尽早将动脉导管缺口“补上”,从而减少对心肺功能的损害。

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