远程诊疗让患者就医“零距离”

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“您的零距离血糖最近控制得不错，各项指标都比较稳定，远程那就继续吃药。诊疗者医您记得监测好血糖，让患平时注意饮食和生活规律，零距离3个月以后，远程您来医院做个复查。诊疗者医”利用周末，让患天津医科大学总医院内分泌代谢科的零距离崔景秋主任打开电脑，开始为互联网医院门诊就诊的远程患者看病。

去年3月，诊疗者医天津医科大学总医院在取得互联网医院执照后，让患正式上线互联网门诊服务，零距离复诊的远程常见病、慢性病患者可通过图文或视频的诊疗者医方式进行问诊，医生可以在线上对患者进行诊疗，开具处方，患者在线上支付药品费用，药品通过快递送到患者家中。

“比起去医院的周折，线上问诊特别便利，还省了不少钱。”家住天津和平区的李阿姨患有甲亢和糖尿病，疫情形势紧张的那些日子，她不方便去医院看病取药，停药一段时间后，甲亢复发。天津医科大学总医院互联网医院上线后，李阿姨立刻通过手机问诊，医生在线帮她预约好检查事宜，随后根据检查结果为她线上开药，病情迅速得到控制。

医生在固定的时间、固定的诊室坐诊，患者挂号看病，这是传统的医疗模式。然而，医疗资源有限，百姓就医难。“互联网医院推倒了医院围墙，打破时空限制，医生们利用手术之余、周末假日，把碎片化的时间灵活地运用起来，最大限度地满足了百姓的就医需求，降低了成本，提升了服务效能。”天津医科大学总医院党委书记张建宁说，特别是在疫情期间，互联网医院对缓解线下就诊压力、减少交叉感染、保护易感人群起到了重要作用。

互联网医院的网约护士服务最受老年或行动不便患者的欢迎。根据患者的预约，医院的专业护士可以入户到患者家中提供检验标本采集、生命体征监测、压疮护理、导管维护等二十几项服务。“孩子们都上班，护士能来到家里换药护理，收费又不高，解决了大问题！”刚刚做了胃肿瘤切除手术的刘爷爷说。

从初开诊时的三个科室、十几名大夫，到现在的41个上线临床与医技科室、1233名上线医生、线上问诊量27万人次，天津医科大学总医院互联网医院规模不断扩大。在整个天津市，互联网医院的发展也呈蓬勃之势。自2019年6月天津市中医药研究院附属医院拿到首张互联网医疗的牌照，天津市级互联网监管平台已接入互联网医院67家，“互联网+护理服务”接入12家。其中，注册医师3.09万人，药师643人，开展复诊服务约36.02万人次，开具处方服务近31.02万人次。

“真正推动互联网医院飞速发展的动力，是它契合了居民群众对大健康的需求。从单纯的看病取药到为全民提供集预防、治疗、康复和健康管理为一体的整合医疗，互联网医疗使这种精准便捷的全方位全生命周期健康管理新模式成为可能。”张建宁说。

在5月19日“世界炎症性肠病日”，天津医科大学总医院互联网医院上线“慢性肠病管家”，为患者提供了就医、诊疗、居家康复、随访、健康宣教为一体的全生命周期、一站式健康管理服务。“我们要通过线上+线下一体化的‘专病管家’诊疗新模式，重点解决涉及面广、病症复杂、需要终身照顾的慢性病医护问题。”天津医科大学总医院院长雷平表示，今后陆续将有十余个专病管家上线服务。

“目前互联网医院门诊的数量已经占日前门诊的15%，明后年，这一数字可能会超过20%。有了互联网的赋能，医院用很少的投入，扩大了医疗服务的外延，提升了服务内涵，更多更好地惠及民生。”张建宁说。

“解决多少问题，就会获得多少机遇。”为天津多家医院打造了智慧解决方案的科瑞泰医疗信息技术（天津）有限公司董事长苗廼琳说，“以互联网为引导，打造全新平台，让医院可以‘拎包入驻’，会带动相关行业更快发展，为满足群众日益增长的健康服务需求提供了新的更多可能。”（张建新）